10月22日水曜日。今日もクリニックは午前よりも午後から混雑。今週は不思議な週です。いつもは午前の方が混雑するのに・・・。昼はクリニックモールの他科の先生たちとミーティング。夜は7時30分から大和市医師会でレセプトオンライン請求説明会でした。

私は大和市医師会の医療情報システムの担当理事なので、レセプトオンライン請求説明会では司会役を勤めさせて頂きました。レセプトというのは、医療機関が保険者（市町村や健康保険組合等）に請求する医療費の明細書のこと。レセプトコンピュータを導入しているクリニックは平成22年までにオンライン化しなくてはなりません。

当院では既に9月にオンライン化しましたが、多くのクリニックはこれからです。導入まで3～4ヶ月かかるので、そろそろ考えなければならない時期です。しかしレセプトコンピュータの普及率は86％。レセプトを手書きで作成しているクリニックもまだ多いのが現状です。環境整備が追いついていないのにお役所は強行する様子です。初期の設備投資や維持費などは医療機関側の負担。これではやってられないとレセプトオンライン請求義務化を契機に廃院を考えている施設は3611施設8.6％もあるそうです（日本医師会のアンケート結果）。数年後に1割弱のクリニックが無くなるかも～！？？。由々しき問題です。